■ 製品について

＊製品の品質について
大変満足している。概ね満足している。まあまあで期待通りである。期待以下で不満である。大いに不満である。

＊製品の出来栄えについて
大変満足している。概ね満足している。まあまあで期待通りである。期待以下で不満である。大いに不満である。

製品に関するご要望がございましたらご記入ください。

■担当者について

＊担当者は製品知識が豊富だと思いますか？
非常に豊富である。豊富である。あまり豊富だとは思わない豊富ではない。まったく豊富ではない。

＊担当者の提案は的を得ている頻度が高いですか？
よく理解している。概ね理解している。まあまあで期待通りである期待以下で不満である。大いに不満である。

＊担当者の説明は分かりやすいですか？
分かりやすく理解しやすい。大変分かりやすい。まあまあで期待通りであるあまり分からない。全くわからない。

＊担当者はお客様のニーズを理解し対応できていますか？
とても理解力が高く、対応も素晴らしい。理解はしてくれているが、対応にはあまり満足していない。理解・対応ともに他社並みである。理解・対応共に不満を感じることがある。理解・対応共に非常に不満である。

＊ 担当者は納期や期日を厳守できていますか？
すべての納期や期日を厳守している。期日はあまり守らないが、納期は守っている。期日は守っているが、納期は守らないことがある。期日・納期ともに守らない事がある。期日・納期ともに催促をしないと対応しない。

＊担当者に関するご要望がございましたらご記入ください。

■ 最後に、総合的な評価をお願いします。

非常に満足している。概ね満足している今後に期待している多くを期待していない何も思う事がない

＊お客様の率直なご意見・ご要望をご記入ください。（叱咤激励、大歓迎です！）